Saúde

no Contexto da Mudança do Clima

                                        vídeo: O Clima e a Saúde (INCT -  Mudanças Climáticas)

A saúde humana é diretamente afetada pela ocorrência de eventos climáticos extremos, tais como ondas de frio e de calor, inundações, enxurradas e estiagens prolongadas. Ainda, a alteração gradual e permanente no regime de chuvas, na temperatura e na umidade, que ocasionam alterações nos ecossistemas e em suas interações, causam efeitos indiretos na saúde. Estes podem ser: maior exposição de indivíduos e populações aos poluentes atmosféricos; expansão das áreas de transmissão de doenças infecciosas; surgimento de doenças emergentes e reemergentes; situações de indisponibilidade e redução da qualidade da água para consumo humano, insegurança alimentar por conta de perdas na produção agrícola; perdas econômicas; e comprometimento das forças de trabalho e do funcionamento do sistema de saúde.

A questão da água é crucial quando se trata de saúde no contexto da mudança do clima. As alterações dos regimes de chuva e o aumento de eventos climáticos extremos, em associação com condicionantes como o saneamento inadequado, levam à redução da disponibilidade de água para consumo humano. Com isso, as populações são expostas aos riscos de desabastecimento de água, de aquisição de doenças por transmissão hídrica, alimentar e por vetores, de intoxicação, assim como  o comprometimento da prestação de serviços de saúde. A ocorrência de desastres naturais, sejam inundações, estiagens ou secas, também pode causar alterações na qualidade da água para consumo humano e provocar o adoecimento das pessoas.

Vulnerabilidade individual e coletiva

A sensibilidade da saúde humana aos efeitos adversos da mudança do clima está associada às vulnerabilidades individual e coletiva, bem como às especificidades de cada território. Variáveis como idade, perfil de saúde e resiliência fisiológica determinam o componente individual. São considerados mais vulneráveis: crianças, idosos e aqueles que já têm a saúde comprometida. Já o crescimento populacional, a pobreza, a degradação ambiental, o modelo econômico, o saneamento, o grau de urbanização, dentre outros, caracterizam os componentes socioambientais que afetam a coletividade. A forma como cada um dos componentes, individual e coletivo, é influenciado, direta ou indiretamente, pela mudança do clima, determina o grau de vulnerabilidade da saúde como um todo (BRASIL, 2016).

Como exemplo temos um cenário de desenvolvimento econômico baseado no estabelecimento, manutenção e possível ampliação de parques industriais e áreas urbanas, mudanças do uso e ocupação do solo e aumento do desmatamento e queimadas, que influenciam na piora da qualidade do ar em algumas regiões mais do que em outras, causando efeitos à saúde coletiva.

Impactos da mudança do clima e seus efeitos

A exposição aos eventos climáticos, combinada às condicionantes ambientais e socioeconômicas de vulnerabilidades existentes, podem resultar em impactos que acarretarão em efeitos negativos sobre a população. Estes, por sua vez, sobrecarregam o sistema de saúde por conta do aumento de atendimentos e podem desestruturar a rede de atendimento e até mesmo impactar na infraestrutura hospitalar. Veja a seguir os efeitos sobre a população:

Fonte: Brasil, 2016.

Medidas de adaptação no setor de saúde

A definição e a implementação de medidas adaptativas para a saúde requerem uma visão multidisciplinar que considere as vulnerabilidades dos diferentes setores socioeconômicos, principalmente quando se pensa em termos de políticas públicas. Estratégias que visem a proteção ambiental, saneamento básico, melhoria da habitação e uso adequado do solo, por exemplo, podem aumentar a capacidade adaptativa frente à mudança do clima, evitando assim agravos no setor de saúde. No setor de saúde especificamente, algumas medidas possíveis são (BARCELLOS et al, 2019;  BRASIL, 2016; CONFALONIERI, 2008):

• Aperfeiçoamento dos programas de controle de endemias.
• Implantação de sistemas de alerta precoce em conjunto com planos de contingência que envolvam assistência de saúde.
• Esforços de vigilância e controle, como o tratamento precoce de doentes e o combate aos mosquitos vetores;
• Aumento da capacidade de atendimento da demanda espontânea.
• Diagnóstico, monitoramento, difusão da informação e gerenciamento de riscos sobre a disponibilidade, acesso e qualidade da água para consumo humano.
• Fomento para o incentivo à adoção de novas tecnologias para tratamento da água no atendimento às demandas relacionadas às situações de emergência em saúde pública.
• Promoção da educação e acesso a informações sobre saúde para a população em geral.
• Fomento a pesquisas sobre os efeitos da mudança do clima na saúde e em temas relacionados, como recursos hídricos e segurança alimentar.